La incógnita de la post cuarentena

Desde el gobierno nacional confirmó que la cuarentena general se mantendrá hasta el 26 de abril sin cambios en las grandes ciudades, aunque se adelantó que comenzará a analizarse la flexibilización de las restricciones en las zonas del interior con menor riesgo ante la pandemia del “coronavirus”.
El anuncio lo realizó el presidente Alberto Fernández, mediante una conferencia de prensa realizada al viernes 10 por la noche desde la Quinta de Olivos.
La medida entrará en vigencia cuando se publique el Decreto que extiende las medidas de restricción, y aunque muchos esperaban una “flexibilización” de la cuarentena, todo indicaría que por el momento es la única idea que sostiene el gobierno nacional para enfrentar la pandemia.
En sintonía, la provincia seguirá esta línea, que incluye no solo los temas de traslados con autorización restricción de actividades y estrategias de emergencia en ámbitos tan sensibles como la educación o la atención a los jubilados.
Muchas de estas medidas, pese a ser producto de la improvisación, están siendo cumplidas por la población que se resigna a tener sus “libertades acotadas” para favorecer el “bien común”. En una encuesta reciente realizada por el diario +Prensa, las opciones de apoyo a la cuarentena se impusieron holgadamente, con un 49 % a la extensión de la medida y un 40 % considerando beneficiosa la cuarentena.
Pero que ocurriría si es que no hay un plan “certero, científico y realista” cuando el recurso de “quedarse en casa” se agote.
Sin bien existe una “unanimidad” respecto a que el aislamiento es necesario, aun no se conoce una estrategia concreta para enfrentar el “día después” de la cuarentena. No solo por la situación económica a nivel financiero de la población, sino además por el impacto alimentario y sanitario.
Esta pandemia tiene características que aun no han podido se descifradas, con lo cual cada medida que se toma esta sujeta a modificaciones, y es allí en donde la falta de criterios científicos podría se fatal.
La pregunta es: ¿que pasará el día en que nos volvamos a encontrar todos en las calles, en los espacios públicos y en los ámbitos sociales ( trabajos, escuelas, relaciones familiares).?
En este articulo, tomamos como punto de partida los datos que se conocen y profundizamos sobre algunos conceptos que tienen que quedar en claro sobre la pandemia del COVID19.

Analizando “la curva”
El médico neurólogo Conrado Estol planteó que es fundamental tener en cuenta las variables de edad y enfermedades preexistentes para saber qué personas serán las más afectados cuando la curva de la pandemia llegue a su pico máximo, aproximadamente en dos semanas más. El facultativo explicó que hay tres tipos de pacientes:
Enfermos leves o asintomáticos que solo requieren aislamiento y distanciamiento físico.
Enfermos moderados con necesidad hospitalaria.
Enfermos graves con necesidad de terapia intensiva.

Fue por la aceleración de la pandemia que en países como España e Italia se encontraron abruptamente con una gran masa de enfermos que fueron cambiando su condición de salud, sumado a que había otros que no evidenciaban síntomas, pero contagiaban, los asintomáticos. Los hospitales se fueron quedando sin espacio para brindar atención médica adecuada y los médicos debieron optar a quienes les pondrían o no los respiradores, debían hacer una selección entre los que tenían mayores posibilidades de vivir, los que tenían mayor o menor carga viral, los jóvenes o ancianos.
Contexto
En Argentina se decretó el aislamiento social obligatorio cuando había menos de cien casos confirmados; pero el viernes 10, se confirmaron 81 casos y 3 nuevas muertes en las últimas 24 horas. Los contagios totales ascienden a 1.975, entre los que se contabilizan 82 fallecidos: con una edad promedio de 68 años, evidenciando que, la letalidad del virus aumenta con la edad.
Hasta el viernes, los números oficiales de la pandemia fueron: 39 positivos de COVID-19: 5 nuevos en Calafate y uno en Río Gallegos.
Desde el ministerio de salud y ambiente se informó que a la fecha, no registra transmisión comunitaria en la provincia. Los casos son importados y por contacto estrecho con casos COVID-19 positivo.

En este contexto el ministro, Juan Carlos Nadalich expreso que “el proceso de introducción de la pandemia será gradual y evolutiva. Agregó que todas las comunidades son parte de un consejo de emergencia provincial y local”. Mientras que, regresaron a la provincia 56 personas que se encontraban en tránsito en Buenos Aires y tres de ellas, viajaron a Jaramillo. Muchos de ellos eran pacientes derivados de la CSS y pudieron volver a la región con el compromiso de adecuarse al aislamiento bajo el control de salud y policía. Se están esperando los resultados del Paraje Las Horquetas, lugar que generó gran incertidumbre social porque personas que circulaban por la zona viajaron y a posteriori, se encontraron con pacientes que tenían la sintomatología del COVID 19. Situación parecida ocurrió cuando Víctor Cingolani quien en el año 2013 fue absuelto de la acusación de haber matado a su exnovia y hermana gemela de su esposa Johana Casas. El hombre viajaba hacia Pico Truncado, manifestaba síntomas que luego fueron confirmados y exigió que se active el protocolo por los pasajeros que viajaban con él.
En tanto, el municipio caletense informó que se está trabajando en forma conjunta con el área de salud y que se están haciendo barbijos, han comprado guantes, alcohol en gel y se cuenta con gran cantidad de materiales de higiene. Fue la supervisora de Salud Comunitaria Dra. Claudia Romero quien explicó que el Complejo Deportivo Municipal Ing. Knudsen “está siendo acondicionado para destinarlo al uso de pacientes infectados con síntomas leves y asintomáticos”. Sería interesante saber, ¿Cómo se hará para detectar a los pacientes asintomáticos cuando el test solo se le realiza a los pacientes graves?

El impacto que viene
El doctor Estol al explicar el avance de la pandemia, referencia los datos que deja la enfermedad donde la mayoría de los fallecidos son ancianos y pacientes con patologías preexistentes es decir, enfermos moderados y severos. Sabiendo cual será el tratamiento para los enfermos leves, surge otro interrogante, ¿estará preparado el Sistema de Salud de Santa Cruz para atender a enfermos moderados y severos?.
Saber cómo se preparan las dos ciudades con mayor cantidad poblacional, Caleta Olivia y Río Gallegos, teniendo en cuenta que ambas tienen Clínicas y hospitales zonales que cubren una amplia zona poblacional a su alrededor. Los hospitales son inmensas estructuras edilicias de salud, que cuentan con gran diversidad de médicos especialistas pero, las instituciones carecen de equipamiento con adecuado mantenimiento. En paralelo el gobierno asigno la mayor partida del país a la localidad de El Calafate por $470 millones para que el hospital pueda enfrentar la crisis sanitaria. En la ciudad según el INDEC /2010, hay 16.665 habitantes y tiene una de sus residencias la vice presidenta, Cristina Fernández.

Los pacientes asintomáticos, los más temidos

Hay evidencias que personas asintomáticas diseminan el virus y el uso del barbijo o algo que tape la nariz y boca ayudaría a “evitar que el infectado asintomático libere esas microgotas que, incluso hablando en voz baja, se pueden disparar de la boca y esparcir el virus”. Ellos están contagiados sin saberlo, tienen poca carga viral pero podrían ser los principales transmisores y fue esta la principal razón por la cual se recomendó el aislamiento social obligatorio porque niños y jóvenes son principalmente, transmisores. En nuestro país, solo tres provincias han decidido implementar el uso del barbijo o algo similar que tape la nariz y la boca para circular por la vía pública, La Rioja, Catamarca y a partir del viernes 10 de abril, Jujuy. Se suma también el partido de Zárate (Bs. As.). En la provincia, la ciudad más turística y con mayor casos de infectados también se sumo a la medida.
El doctor Estol explicó que la curva de la enfermedad llegará a la Argentina a su máximo nivel en dos semanas aproximadamente. Será el momento en que la sociedad deseará saber sí, el cumplimiento de todas las indicaciones médicas y gubernamentales ayudaran a aplanar la curva, cosa que ocurrió en otros paises donde se insto a la población al aislamiento bajo el slogan «Quédate en casa». El tiempo en que veremos sí, el distanciamiento físico y el uso del barbijo dio los resultados esperados. Tiempo en que la sociedad querrá ser parte de la población sana y en caso de infectarse, ser del grupo de enfermos leves o moderados. Este es un tiempo de incertidumbre, pero también de reflexión para la sociedad santacruceña, quienes reeligen a los funcionarios públicos desde hace treinta años y serán ellos, los encargados de mostrar todo lo que se ha hecho en salud e indirectamente en educación y trabajo.
Finalmente, el doctor Estol, nos alertó en sentido positivo, pues planteó que llevamos nueve días con la curva aplanada y no se duplicaron los infectados por lo cual, no están las guardias de los centros médicos saturadas de pacientes. Atentos a que se comenzará a flexibilizar el aislamiento y estaremos llegando al pico de la pandemia, será importante «Saber para prevenir».

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